Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1517н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией"
(Зарегистрировано в Минюсте России 19.03.2013 N 27768)

Зарегистрировано в Минюсте России 19 марта 2013 г. N 27768

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1517н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ,
ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ,
ДЕПРЕССИВНЫХ И ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ В СВЯЗИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1517н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ,
ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ,
ДЕПРЕССИВНЫХ И ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВАХ В СВЯЗИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

                                F06.3  Органические расстройства настроения
                                       [аффективные]
                                F06.4  Органическое тревожное расстройство

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           	
    Код     
медицинской 
   услуги   	    Наименование     
 медицинской услуги  	Усредненный показатель
       частоты        
  предоставления <1>	  Усредненный  
  показатель   
   кратности   
  применения   	
B01.023.001 	Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
невролога            
первичный            	0,05                  	1              	
B01.035.005 	Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
психиатра            
участкового          
первичный            	1                     	1              	
B01.047.001 	Прием (осмотр,       
консультация) врача- 
терапевта            
первичный            	0,02                  	1              	
B01.054.002 	Прием (осмотр,       
консультация) врача  
функциональной       
диагностики          
первичный            	1                     	1              	
B02.069.001 	Прием (тестирование, 
консультация)        
медицинского         
психолога первичный  	0,3                   	1              	

--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования                                         	
    Код     
медицинской 
   услуги   	  Наименование медицинской  
           услуги           	  Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления 	 Усредненный  
  показатель  
  кратности   
  применения  	
B03.016.003 	Общий (клинический) анализ  
крови развернутый           	0,05            	1             	
B03.016.004 	Анализ крови биохимический  
общетерапевтический         	0,05            	1             	
B03.016.006 	Анализ мочи общий           	0,02            	1             	

Инструментальные методы исследования                                     	
    Код     
медицинской 
   услуги   	  Наименование медицинской  
           услуги           	  Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления 	 Усредненный  
  показатель  
  кратности   
  применения  	
A05.23.001  	Электроэнцефалография       	1               	1             	

Иные методы исследования                                                 	
      Код      
  медицинской  
    услуги     	     Наименование      
  медицинской услуги   	   Усредненный   
   показатель    
     частоты     
 предоставления  	  Усредненный  
  показатель   
   кратности   
  применения   	
A13.29.003.001 	Тестологическое        
психодиагностическое   
обследование           	0,3              	1              	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              	
     Код     
 медицинской 
   услуги    	     Наименование     
  медицинской услуги  	    Усредненный    
показатель частоты 
  предоставления   	  Усредненный   
   показатель   
   кратности    
   применения   	
B01.035.006  	Прием (осмотр,        
консультация) врача-  
психиатра участкового 
повторный             	1                  	12              	

Лабораторные методы исследования                                         	
     Код     
 медицинской 
   услуги    	     Наименование     
  медицинской услуги  	    Усредненный    
показатель частоты 
  предоставления   	  Усредненный   
   показатель   
   кратности    
   применения   	
A11.02.002   	Внутримышечное        
введение лекарственных
препаратов            	0,2                	20              	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 Код 	       Анатомо-       
   терапевтическо-    
      химическая      
    классификация     	 Наименование лекарственного 
        препарата <**>	 Усредненный  
  показатель  
   частоты    
предоставления	 Единицы 
измерения	   ССД  
<***>	   СКД  
<****>		
A16AA	Аминокислоты и их     
производные           		0,1           				
		Глутаминовая кислота         		мг       	1       	180     	
N03AE	Производные           
бензодиазепина        		0,1           				
		Клоназепам                   		мг       	6       	180     	
N03AF	Производные           
карбоксамида          		0,8           				
		Карбамазепин                 		мг       	2400    	720000  	
		Окскарбазепин                		мг       	2400    	720000  	
N03AG	Производные жирных    
кислот                		0,6           				
		Вальпроевая кислота          		мг       	1500    	450000  	
N03AX	Другие                
противоэпилептические 
препараты             		0,06          				
		Леветирацетам                		мг       	3000    	900000  	
		Топирамат                    		мг       	200     	60000   	
N04AA	Третичные амины       		1             				
		Тригексифенидил              		мг       	6       	1800    	
		Тригексифенидил              		мг       	6       	180     	
N05AC	Пиперидиновые         
производные           
фенотиазина           		0,4           				
		Тиоридазин                   		мг       	75      	6750    	
N05AF	Производные           
тиоксантена           		0,05          				
		Зуклопентиксол               		мг       	6       	540     	
N05AH	Диазепины, оксазепины 
и тиазепины           		0,05          				
		Кветиапин                    		мг       	200     	18000   	
N05AL	Бензамиды             		0,01          				
		Сульпирид                    		мг       	100     	3000    	
N05BA	Производные           
бензодиазепина        		0,2           				
		Диазепам                     		мл       	10      	300     	
		Лоразепам                    		мг       	2       	180     	
N06AA	Неселективные         
ингибиторы обратного  
захвата моноаминов    		0,6           				
		Амитриптилин                 		мг       	100     	9000    	
		Кломипрамин                  		мг       	75      	6750    	
N06AB	Селективные ингибиторы
обратного захвата     
серотонина            		0,05          				
		Пароксетин                   		мг       	20      	600     	
		Флуоксетин                   		мг       	20      	600     	
N06AX	Другие антидепрессанты		0,15          				
		Пипофезин                    		мг       	50      	1500    	
		Венлафаксин                  		мг       	75      	2250    	
		Дулоксетин                   		мг       	30      	900     	
		Миансерин                    		мг       	30      	900     	
		Милнаципран                  		мкг      	100     	3000    	
		Миртазапин                   		мг       	50      	1500    	
		Пипофезин                    		мг       	50      	1500    	
		Тианептин                    		мг       	25      	750     	
		Тразодон                     		мг       	25      	750     	
N06BX	Другие                
психостимуляторы и    
ноотропные препараты  		1             				
		Ацетиламиноянтарная          
кислота                      		мг       	750     	135000  	
		Ацетилкарнитин               		мг       	1000    	180000  	
		Винпоцетин                   		мг       	5       	150     	
		Глицин                       		г        	1       	300     	
		Гопантеновая кислота         		г        	1       	180     	
		Деанола ацеглумат            		мкг      	10      	1800    	
		Идебенон                     		мг       	60      	1800    	
		Никотиноил гамма-            
аминомасляная кислота        		мг       	60      	1800    	
		Пирацетам                    		мг       	800     	24000   	
		Пирацетам + Циннаризин       		мг       	375     	11250   	
		Полипептиды коры             
головного мозга скота        		мг       	10      	300     	
		Фонтурацетам                 		мг       	100     	3000    	
N06DX	Другие препараты для  
лечения деменции      		0,2           				
		Гинкго двулопастного листьев 
экстракт                     		мг       	120     	3600    	
		Гинкго двулопастного листья  		мг       	120     	3600    	

--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).