Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1519н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией"
(Зарегистрировано в Минюсте России 06.03.2013 N 27522)

Зарегистрировано в Минюсте России 6 марта 2013 г. N 27522

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1519н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ,
ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ,
ДЕМЕНЦИИ В СВЯЗИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, деменции в связи с эпилепсией согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1519н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ,
ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ,
ДЕМЕНЦИИ В СВЯЗИ С ЭПИЛЕПСИЕЙ

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы

                               F02.8  Деменция при других уточненных
                                      болезнях, классифицированных в других
                                      рубриках

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           	
     Код      
 медицинской  
    услуги    	  Наименование медицинской  
           услуги           	  Усредненный  
  показатель   
    частоты    
предоставления 
<1>	 Усредненный 
 показатель  
  кратности  
 применения  	
B01.023.001   	Прием (осмотр,              
консультация) врача-        
невролога первичный         	0,2            	1            	
B01.029.001   	Прием (осмотр,              
консультация) врача-        
офтальмолога первичный      	1              	1            	
B01.035.001   	Прием (осмотр,              
консультация) врача-        
психиатра первичный         	1              	1            	
B01.047.001   	Прием (осмотр,              
консультация) врача-        
терапевта первичный         	0,2            	1            	
B01.054.001   	Осмотр (консультация)       
врача-физиотерапевта        	0,1            	1            	
B01.054.002   	Прием (осмотр,              
консультация) врача         
функциональной диагностики  
первичный                   	1              	1            	
B02.069.001   	Прием (тестирование,        
консультация) медицинского  
психолога первичный         	0,3            	1            	

--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования                                         	
     Код      
 медицинской  
    услуги    	  Наименование медицинской  
           услуги           	  Усредненный  
  показатель   
    частоты    
предоставления 	 Усредненный 
 показатель  
  кратности  
 применения  	
A12.06.011    	Проведение реакции          
Вассермана (RW)             	1              	1            	
B03.016.002   	Общий (клинический) анализ  
крови                       	1              	1            	
B03.016.003   	Общий (клинический) анализ  
крови развернутый           	1              	1            	
B03.016.006   	Анализ мочи общий           	1              	1            	

Инструментальные методы исследования                                     	
     Код      
 медицинской  
    услуги    	  Наименование медицинской  
           услуги           	  Усредненный  
  показатель   
    частоты    
предоставления 	 Усредненный 
 показатель  
  кратности  
 применения  	
A03.26.018    	Биомикроскопия глазного дна 	0,01           	1            	
A05.23.001    	Электроэнцефалография       	1              	1            	
A05.23.002    	Реоэнцефалография           	0,5            	1            	
A05.23.009    	Магнитно-резонансная        
томография головного мозга  	0,01           	1            	
A06.03.002    	Компьютерная томография     
головы                      	0,01           	1            	
A06.03.005    	Рентгенография всего        
черепа, в одной или более   
проекциях                   	0,01           	1            	
A06.30.002    	Описание и интерпретация    
рентгенографических         
изображений                 	1              	1            	
A06.30.002.001	Описание и интерпретация    
компьютерных томограмм      	1              	1            	
A06.30.002.002	Описание и интерпретация    
магнитно-резонансных        
томограмм                   	1              	1            	

Иные методы исследования                                                 	
     Код      
 медицинской  
    услуги    	  Наименование медицинской  
           услуги           	  Усредненный  
  показатель   
    частоты    
предоставления 	 Усредненный 
 показатель  
  кратности  
 применения  	
A13.29.003.001	Тестологическое             
психодиагностическое        
обследование                	0,3            	1            	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              	
     Код      
 медицинской  
    услуги    	  Наименование медицинской  
           услуги           	  Усредненный  
  показатель   
    частоты    
предоставления 	 Усредненный 
 показатель  
  кратности  
 применения  	
B01.023.002   	Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога повторный   	0,2            	1            	
B01.035.013   	Ежедневный осмотр врачом-   
психиатром с наблюдением и  
уходом среднего и младшего  
медицинского персонала в    
отделении стационара        	1              	29           	
B01.047.002   	Прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта повторный   	0,1            	1            	

Лабораторные методы исследования                                         	
     Код      
 медицинской  
    услуги    	  Наименование медицинской  
           услуги           	  Усредненный  
  показатель   
    частоты    
предоставления 	 Усредненный 
 показатель  
  кратности  
 применения  	
B03.016.003   	Общий (клинический) анализ  
крови развернутый           	1              	1            	
B03.016.004   	Анализ крови биохимический  
общетерапевтический         	1              	1            	
B03.016.006   	Анализ мочи общий           	1              	1            	

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской             
реабилитации                                                             	
     Код      
 медицинской  
    услуги    	  Наименование медицинской  
           услуги           	  Усредненный  
  показатель   
    частоты    
предоставления 	 Усредненный 
 показатель  
  кратности  
 применения  	
A13.29.003    	Психологическая адаптация   	0,5            	7            	
A13.30.004    	Обучение близких уходу за   
тяжелобольным пациентом     	0,5            	3            	
A17.23.001    	Электрофорез лекарственных  
препаратов при заболеваниях 
центральной нервной системы 
и головного мозга           	0,1            	10           	
A17.23.006    	Воздействие токами          
ультравысокой частоты       
трансцеребрально            	0,1            	10           	
A17.29.002    	Электросон                  	0,1            	10           	
A17.30.014    	Трансцеребральное           
воздействие магнитными      
полями                      	0,1            	10           	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 Код 	       Анатомо-       
   терапевтическо-    
      химическая      
    классификация     	  Наименование   
 лекарственного  
 препарата <**>	 Усредненный  
  показатель  
   частоты    
предоставления	 Единицы 
измерения	 ССД  
<***>	 СКД  
<****>		
A16AA	Аминокислоты и их     
производные           		0,1           				
		Глутаминовая     
кислота          		мг       	1000  	30000 	
N03AD	Производные           
сукцинимида           		0,1           				
		Этосуксимид      		мг       	700   	21000 	
N03AE	Производные           
бензодиазепина        		0,1           				
		Клоназепам       		мг       	2     	60    	
N03AF	Производные           
карбоксамида          		1             				
		Карбамазепин     		мг       	1200  	42000 	
		Окскарбазепин    		мг       	1200  	42000 	
N03AG	Производные жирных    
кислот                		0,6           				
		Вальпроевая      
кислота          		мг       	1500  	45000 	
N03AX	Другие                
противоэпилептические 
препараты             		1             				
		Ламотриджин      		мг       	2     	6     	
		Леветирацетам    		мг       	2000  	60000 	
		Топирамат        		мг       	400   	12000 	
		Габапентин       		мг       	400   	12000 	
		Лакосамид        		мг       	300   	9000  	
N04AA	Третичные амины       		0,5           				
		Бипериден        		мг       	6     	180   	
		Тригексифенидил  		мг       	6     	180   	
N05AA	Алифатические         
производные           
фенотиазина           		0,4           				
		Хлорпромазин     		мг       	200   	6000  	
		Левомепромазин   		мг       	300   	9000  	
N05AB	Пиперазиновые         
производные           
фенотиазина           		0,1           				
		Трифлуоперазин   		мг       	75    	2250  	
N05AC	Пиперидиновые         
производные           
фенотиазина           		0,8           				
		Тиоридазин       		мг       	100   	3000  	
		Перициазин       		мг       	30    	900   	
N05AD	Производные           
бутирофенона          		0,3           				
		Галоперидол      		мг       	10    	300   	
N05AF	Производные           
тиоксантена           		0,5           				
		Хлорпротиксен    		мг       	60    	1800  	
		Зуклопентиксол   		мг       	6     	180   	
N05AH	Диазепины, оксазепины 
и тиазепины           		0,6           				
		Клозапин         		мг       	200   	6000  	
		Кветиапин        		мг       	200   	6000  	
		Оланзапин        		мг       	10    	300   	
N05AX	Другие                
антипсихотические     
средства              		0,3           				
		Рисперидон       		мг       	4     	120   	
N05BA	Производные           
бензодиазепина        		0,95          				
		Диазепам         		мг       	20    	600   	
		Диазепам         		мг       	10    	300   	
		Лоразепам        		мг       	2     	60    	
		Тофизопам        		мг       	150   	450   	
		Хлордиазепоксид  		мг       	150   	450   	
		Бромдигидрохлор- 
фенилбензодиа-   
зепин            		мг       	10    	300   	
N05BB	Производные           
дифенилметана         		0,4           				
		Гидроксизин      		мг       	100   	3000  	
N06AA	Неселективные         
ингибиторы обратного  
захвата моноаминов    		0,35          				
		Кломипрамин      		мг       	75    	2250  	
		Мапротилин       		мг       	50    	1500  	
		Амитриптилин     		мг       	100   	3000  	
N06AB	Селективные           
ингибиторы обратного  
захвата серотонина    		1             				
		Пароксетин       		мг       	20    	600   	
		Сертралин        		мг       	100   	3000  	
		Флувоксамин      		мг       	100   	3000  	
		Флуоксетин       		мг       	20    	600   	
		Циталопрам       		мг       	10    	300   	
		Эсциталопрам     		мг       	10    	300   	
N06AX	Другие                
антидепрессанты       		0,37          				
		Агомелатин       		мг       	25    	750   	
		Венлафаксин      		мг       	75    	2250  	
		Дулоксетин       		мг       	75    	2250  	
		Миансерин        		мг       	30    	900   	
		Милнаципран      		мг       	100   	3000  	
		Миртазапин       		мг       	30    	900   	
		Пипофезин        		мг       	50    	1500  	
		Пирлиндол        		мг       	50    	1500  	
		Тианептин        		мг       	25    	750   	
		Тразодон         		мг       	50    	1500  	
N06BX	Другие                
психостимуляторы и    
ноотропные препараты  		1             				
		Ацетиламиноян-   
тарная кислота   		мг       	750   	22500 	
		Ацетилкарнитин   		мг       	1000  	30000 	
		Винпоцетин       		мг       	5     	150   	
		Глицин           		мг       	1000  	30000 	
		Никотиноил       
гамма-           
аминомасляная    
кислота          		мг       	60    	1800  	
		Пирацетам +      
Циннаризин       		мг       	375   	11250 	
		Полипептиды коры 
головного мозга  
скота            		мг       	10    	300   	
		Фонтурацетам     		мг       	200   	6000  	
		Цитиколин        		мг       	600   	18000 	
		Гопантеновая     
кислота          		мг       	1000  	30000 	
		Деанола          
ацеглумат        		мг       	10    	30    	
		Идебенон         		мг       	60    	1800  	
N06DA	Антихолинэстеразные   
средства              		0,1           				
		Ривастигмин      		мг       	2     	60    	
N06DX	Другие препараты для  
лечения деменции      		1             				
		Гинкго           
двулопастного    
листьев экстракт 		мг       	120   	4200  	
		Гинкго           
двулопастного    
листья           		мг       	120   	4200  	
		Мемантин         		мг       	20    	600   	
R06AD	Производные           
фенотиазина           		0,4           				
		Алимемазин       		мг       	100   	3000  	

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

  Наименование вида лечебного питания   	     Усредненный     
 показатель частоты  
   предоставления    	Количество		
Основной вариант стандартной диеты      	1                    	29        	

--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).