Зарегистрировано в Минюсте России 1 апреля 2013 г. N 27956

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1701н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ МЫШЕЧНОЙ ДИСТОНИИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при мышечной дистонии согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2012 г. N 1701н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ МЫШЕЧНОЙ ДИСТОНИИ

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30

    Код по МКБ X <*>            
    Нозологические единицы      

G24.0  Дистония, вызванная лекарственными средствами
G24.1  Идиопатическая семейная дистония
G24.2  Идиопатическая несемейная дистония
G24.3  Спастическая кривошея
G24.4  Идиопатическая рото-лицевая дистония
G24.5  Блефароспазм
G24.8  Прочие дистонии
G24.9  Дистония неуточненная

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           	
      Код      
  медицинской  
    услуги     	Наименование медицинской 
         услуги          	  Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления 
<1>	 Усредненный  
  показатель  
  кратности   
  применения  	
B01.006.001    	Прием (осмотр,           
консультация) врача-     
генетика первичный       	0,8             	1             	
B01.023.001    	Прием (осмотр,           
консультация) врача-     
невролога первичный      	1               	1             	
B01.029.001    	Прием (осмотр,           
консультация) врача-     
офтальмолога первичный   	0,5             	1             	
B01.031.001    	Прием (осмотр,           
консультация) врача-     
педиатра первичный       	0,3             	1             	
B01.050.001    	Прием (осмотр,           
консультация) врача-     
травматолога-ортопеда    
первичный                	1               	1             	

--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования                                         	
      Код      
  медицинской  
    услуги     	Наименование медицинской 
         услуги          	  Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления 	 Усредненный  
  показатель  
  кратности   
  применения  	
A09.05.039     	Исследование уровня      
лактатдегидрогеназы в    
крови                    	0,3             	1             	
A09.05.099     	Исследование уровня      
аминокислотного состава и
концентрации аминокислот 
в крови                  	0,3             	1             	
A09.28.002     	Исследование аминокислот 
и метаболитов в моче     	0,3             	1             	
B03.016.003    	Общий (клинический)      
анализ крови развернутый 	1               	1             	
B03.016.004    	Анализ крови             
биохимический            
общетерапевтический      	1               	1             	
B03.016.006    	Анализ мочи общий        	1               	1             	
Инструментальные методы исследования                                     	
A04.23.601     	Нейросонография          	0,1             	1             	
A05.02.001.001 	Электромиография         
игольчатая               	0,5             	1             	
A05.02.001.002 	Электромиография накожная
одной анатомической зоны 	0,5             	1             	
A05.02.001.003 	Электронейромиография    
стимуляционная одного    
нерва                    	0,5             	1             	
A05.02.001.011 	Электронейромиография    
игольчатыми электродами  
(один нерв)              	0,5             	1             	
A05.23.001     	Электроэнцефалография    	0,3             	1             	
A05.23.009     	Магнитно-резонансная     
томография головного     
мозга                    	1               	1             	
A06.03.002.001 	Компьютерная томография  
головы с                 
контрастированием        	0,1             	1             	
A06.03.002.002 	Компьютерная томография  
головы без               
контрастирования структур
головного мозга          	0,2             	1             	

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              	
     Код      
 медицинской  
    услуги    	 Наименование медицинской  
          услуги           	  Усредненный   
   показатель   
    частоты     
 предоставления 	 Усредненный 
 показатель  
  кратности  
 применения  	
B01.006.002   	Прием (осмотр,             
консультация) врача-       
генетика повторный         	0,2             	1            	
B01.023.003   	Ежедневный осмотр врачом-  
неврологом с наблюдением и 
уходом среднего и младшего 
медицинского персонала в   
отделении стационара       	1               	29           	
B01.029.002   	Прием (осмотр,             
консультация) врача-       
офтальмолога повторный     	0,5             	1            	
B01.031.002   	Прием (осмотр,             
консультация) врача-       
педиатра повторный         	0,8             	1            	
B01.050.002   	Прием (осмотр,             
консультация) врача -      
травматолога-ортопеда      
повторный                  	0,5             	1            	
Лабораторные методы исследования                                         	
B03.016.003   	Общий (клинический) анализ 
крови развернутый          	1               	1            	
B03.016.004   	Анализ крови биохимический 
общетерапевтический        	0,5             	1            	
B03.016.006   	Анализ мочи общий          	1               	1            	
Инструментальные методы исследования                                     	
A04.10.002    	Эхокардиография            	0,3             	1            	
A05.02.001.001	Электромиография           
игольчатая                 	0,5             	1            	
A05.02.001.002	Электромиография накожная  
одной анатомической зоны   	0,5             	1            	
A05.02.001.003	Электронейромиография      
стимуляционная одного      
нерва                      	0,5             	1            	
A05.02.001.011	Электронейромиография      
игольчатами электродами    
(один нерв)                	0,5             	1            	
A05.10.006    	Регистрация                
электрокардиограммы        	0,2             	1            	
A05.23.009    	Магнитно-резонансная       
томография головного мозга 	0,1             	1            	
Иные методы исследования                                                 	
A13.23.012    	Общее нейропсихологическое 
обследование               	0,1             	1            	
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской             
реабилитации                                                             	
A21.23.001    	Массаж при заболеваниях    
центральной нервной        
системы                    	0,5             	10           	
A21.30.003    	Массаж при заболеваниях    
нервной системы у детей    
раннего возраста           	0,5             	10           	

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата <**>	Усредненный показатель  частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <***>	СКД  <****>		
C02AA	Алкалоиды раувольфии     	0,5           				
		Раувольфии алкалоиды      		мг       	2    	60    	
M03AX	Другие миорелаксанты периферического действия       	0,1           				
		Ботулинический токсин типа A- гемагглютинин комплекс       		ЕД       	500  	500   	
M03BX	Другие миорелаксанты центрального действия       	0,2           				
		Баклофен       		мг       	60   	1800  	
N03AE	Производные бензодиазепина 	0,2           				
		Клоназепам     		мг       	2    	60    	
N03AF	Производные карбоксамида   	0,6           				
		Карбамазепин   		мг       	600  	1800  	
N04AA	Третичные амины	0,4           				
		Бипериден      		мг       	6    	180   	
		Тригексифенидил		мг       	6    	180   	
N04BA	Допа и ее производные    	0,3           				
		Леводопа + [Карбидопа]    		мг       	600+150  	18000+4500	
N05AD	Производные бутирофенона   	0,5           				
		Галоперидол    		мг       	1,2  	36    	
N05BA	Производные бензодиазепина 	0,3           				
		Диазепам       		мг       	5    	60    	

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

     Наименование вида     
     лечебного питания     	  Усредненный показатель частоты  
          предоставления          	Количество		
Основная лечебная диета    
(ОЛД)                      	0,1                               	30        	
Основной вариант           
стандартной диеты          	0,9                               	30        	

--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).